عملية تجميل المينا، وتسمى أيضًا نحت الأسنان، أو تغيير ملامح الأسنان، أو تحديد الأسنان، هي إجراء تجميلي في طب الأسنان يتم فيه إزالة أو تحديد كمية صغيرة جدًا من المينا (الطبقة الخارجية للسن) لتغيير طول أو شكل أو سطح السن. (2)
متى يتم اللجوء إلى تقويم الأسنان؟
تقويم الأسنان هو إجراء تجميلي معروف يهدف إلى إصلاح عيوب الأسنان البسيطة بطريقة مريحة وغير مؤلمة. يمكن استخدامه من أجل:
تصحيح مظهر الأسنان المكسورة
تنعيم الحواف الحادة للأسنان
تقصير طول الأسنان التي تنمو بشكل أطول من المعتاد
إعادة تشكيل الأنياب إلى قواطع رباعية في حال فقدانها
تعديلات طفيفة على الإطباق
توفير مساحة لإصلاح محاذاة الأسنان من خلال علاج تقويم الأسنان IPR
إضافة مواد مانعة للتسرب إلى الشقوق في حال وجود شقوق عميقة (يوفر ذلك احتباس أفضل وتقليل التسريب المجهري) (1)
تجميل المينا عند العلاج بالتقويم الشفاف
IPR
هو شكل من أشكال تجميل المينا، وهو خطوة أساسية في بعض حالات العلاج بالتقويم الشفاف، و يتم إجراء IPR من أجل توفير مساحة في قوس الأسنان مما يمكنها من التحرك نحو مواضعها الصحيحة. (3)
في العديد من الحالات، يتم إجراء تحديد للأسنان كإجراء نهائي بعد انتهاء العلاج بتقويم الأسنان الشفاف، وذلك لأنه بالرغم من أن التقويم الشفاف يصحح محاذاة الأسنان، إلا أن أبعاد الأسنان قد لا تكون متناسبة في بعض الأحيان.
الصورة/فيديو
تحديد الأسنان
يمكن لتحديد الأسنان أن يحول ابتسامة مريضك إلى ابتسامة مثالية! فمن خلال تغيير ملامح الأسنان، يمكن تعديل الاختلافات الطفيفة في طول الأسنان، كما يمكن سد المثلثات السوداء بين الأسنان. (2)
من هم المرشحون لعملية تجميل المينا؟
تمامًا مثل أي إجراء أسنان آخر، لا يمكن أن نطبق تحديد الأسنان على جميع حالات الأسنان فهناك بعض المؤشرات التي تساعدنا على اختيار المرشح المثالي لعملية تجميل المينا، وذلك في الحالات التالية:
في الأسنان ذات الحواف غير المستوية - يوصى بإجراء عملية تجميل المينا لمن لديه أطراف أسنان مكسورة بعض الشيء أو ليست بشكلها الصحيح.
في الأسنان مدببة الشكل أو تلك التي يزيد طولها عن الطول الطبيعي - في حال وجود أسنان طويلة أو مدببة، يمكن إجراء عملية تجميل المينا لإعادة تشكيلها إلى الشكل المثالي لتصبح الابتسامة متناسقة.
بالاقتران مع التقويم العادي أو التقويم الشفاف- يعدIPR شكل من أشكال تجميل المينا، حيث يتم برد أسطح الأسنان القريبة بشكل بسيط لتوفير المساحة المطلوبة لترتيب الأسنان والتخلص من تزاحم الأسنان. يتم استخدام المساحة الناتجة عن IPR لتحريك الأسنان نحو الاتجاه المرغوب فيه.
في الأسنان التي تحتوي على أخاديد عميقة - تكثر الأخاديد العميقة في الأسنان المنبثقة حديثا، وذلك يوفر بيئة خصبة لتراكم بقايا الطعام والبكتيريا المسببة للتسوس. وهنا يأتي دور عملية تجميل المينا والتي تحول تلك الأخاديد العميقة والتي يتعذر تنظيفها بشعيرات فرشاة الأسنان إلى مناطق ملساء يسهل الوصول إليها لتنظيفها من بقايا الطعام.
الصورة/فيديو
عادة ما يتم استخدام مواد مانعة للتسرب على الأخاديد عند انتهاء عملية تجميل المينا، وذلك لحماية الأسنان من التسوس، وقد لوحظ أن عملية تجميل المينا والتي تتم قبل وضع المواد المانعة للتسرب تساعد أصلا في منع التسرب الدقيق كما تضمن تماسكا أكبر للمواد مانعة التسرب وبالتالي الوقاية من التسوس. (1)
القواطع الجانبية المفقودة – إن وجود ناب بجانب القاطع المركزي يؤثر على جمال ابتسامة الشخص، وبالتالي، يفضل أطباء تجميل الأسنان إعادة تشكيل الأنياب إلى قواطع جانبية من خلال عملية تجميل المينا.
الصورة/فيديو
. 4 كيف تجري عملية تجميل الأسنان؟
فيما يلي تفصيل لخطوات إعادة تشكيل الأسنان:
1. حشو الأسنان:
أولاً، يختار طبيب الأسنان أي من الأسنان يلزم تحديدها، ثم يزيل جزءاً صغيراً من المينا لتحقيق الشكل المطلوب للأسنان. وبما أن المينا خالية من الأعصاب، فإن هذا الإجراء لا يسبب الألم مطلقاً، ومع ذلك، فإنه يمكن توفير تخدير موضعي إذا رغب المريض بذلك.
2. الأدوات المستخدمة:
في حال تحديد الجوانب القريبة من الأسنان، فإنه يمكن استخدام أشرطة وأقراص كاشطة مثبتة على مقابض يدوية بطيئة السرعة. كما يمكن استخدام الثاقبات التقليدية (المثقب) fine diamond burs) لتمليس الحواف القاطعة / الإطباقية. 8) وأخيرًا، يمكن استخدام أجهزة الليزر المتخصصة في إعادة تشكيل الأسنان في إعطاء لمسة نهائية جيدة للسن. (7)
الصورة/فيديو
3. تلميع الأسنان:
بعد إعادة تحديد الأسنان، يتم تلميعها للحصول على لمسة نهائية لامعة. الهدف الرئيسي من هذه الخطوة هو توفير أسطح ناعمة للأسنان، حيث تساعد الأسطح الخشنة على تراكم البلاك مما يؤدي إلى تسوس الأسنان.
5. فوائد عملية تجميل المينا
هناك فوائد عدة لتجميل المينا أو إعادة تحديد الأسنان، نذكر منها ما يلي:
علاج تحفظي: يعتبر من الإجراءات غير الجراحية في طب الأسنان التجميلي.
غير مؤلمة: نظرًا لعدم وجود أعصاب في طبقة المينا، فإن المرضى لا يعانون عادة من الألم أو الانزعاج أثناء هذا الإجراء.
مدة تعافي قصيرة : يمكن للأفراد تناول الطعام والشراب كالمعتاد واستئناف أنشطتهم اليومية بعد مضي وقت قصير من الإجراء.
تحمي من مشاكل الأسنان كالتسوس: يمكن إعادة تحديد مسطحات الأسنان التي يسهل تراكم البلاك عليها (مثل الأسنان ذات الشقوق والحفر العميقة) لحماية الأسنان من البكتيريا والتسوس.
تزيد الثقة بالنفس: تضفي الابتسامة اللطيفة تأثيرا إيجابياً على تقدير الذات وتعزيز الثقة بالنفس.
تستغرق وقتًا قصيراً : بما أن الإجراء سريع جدًا، فمن الممكن إتمامه خلال جلسة واحدة.
6. بدائل تجميل المينا
بالرغم من أن عملية تجميل المينا هي خيار سريع وغير مكلف، إلا أنها قد لا تكون الخيار الأفضل للعلاج في كل الحالات، وعندها يمكن النظر في بدائل أخرى مثل:
الحشوات المركبة: في هذه التقنية يتم استخدام الراتينج المركب لترميم عيوب الأسنان، كالأجزاء المكسورة أو المتشققة من الأسنان.
التيجان أو الجسور: إذا تعرضت الأسنان لتسوس عميق، فإن التيجان تعتبر حلاً مثالياً لاستعادة بنية الأسنان المفقودة.
القشور(فينير): يمكن استخدام قشور البورسلين(فينير) أو الحشوات لإجراء تعديلات تجميلية على الأسنان. إنها خيار مناسب في حالات تغير لون الأسنان أو عدم انتظام شكلها ولكن تكلفتها أعلى بكثير من الحشوة الرابطة أو التيجان.
الصورة/فيديو
المشكلةالعلاج المثالي في كل حالة
مشاكل بسيطة تتعلق بشكل السن أو طوله
عملية تجميل المينا
أسنان متشققة أو أسنان ذات نهايات مكسورة بشكل كبير
حشوات تجميلية او فينيير
تسوس الأسنان العميق المؤدي إلى أضرار بليغة في اللب
علاج قناة الجذر متبوعًا بوضع التاج
أسنان متصبّغة
تبييض الأسنان، الحشوات المركبة أو قشور الأسنان(فينير) أو الصفائح
التعافي والمتابعة
لا حاجة لفترة نقاهة، وإنما يكون المريض جاهز لاستئناف أنشطته الطبيعية بعد فترة وجيزة من عملية تجميل المينا. ولن تتجاوز مدة الإجراء أكثر من جلسة واحدة، كما يمكن تطبيق ورنيش الفلورايد بعد الجلسة، ويُنصح المريض باستخدام غسول الفم ومعجون الأسنان المعزز بالفلورايد مع روتين نظافة الفم المنتظمة.
الخلاصة
تُعد عملية تجميل المينا إجراءً ناجحاً لعلاج المشاكل البسيطة المتعلقة بشكل الأسنان وترتيبها ومحاذاتها، مثل الأسنان التي تعرضت للكسر أو الأسنان ذات الشكل المدبب أو غير المنتظم. كما تساعد هذه العملية على الحماية من تسوس الأسنان وتعزيز كفاءة مانعات التسرب الخاصة بالحفر والشقوق. قد لا يكون تجميل المينا هو خيار العلاج الأمثل في جميع الحالات، ولذلك لابد من تقييم شامل من قبل الفريق الطبي المختص لتحديد ما إذا كانت عملية تجميل المينا هي الخيار الأنسب لحل مشاكل الأسنان لدى المريض أم لا.
أسئلة شائعة
الأسئلة الشائعة (للأطباء)
ما هو مقدار المينا المسموح بإزالته "بالمليمتر" من خلال عملية تجميل المينا؟
تكشف الدراسات أنه يمكن إزالة ٥٠ ٪ فقط من المينا الموجودة على جوانب السن دون تشكيل أي خطر على السن أو اللثة المجاورة. (5)
ما هو رمز ADAلعملية تجميل المينا؟
رمز ADA لعملية تجميل المينا هوD9971، وهو يشير إلى إجراء الأسنان الذي يتضمن إزالة بنية
السن دون استبداله. (9)
الأسئلة الشائعة (للمرضى )
ما هي عملية تجميل الأسنان؟
تُعد عملية تجميل الأسنان إجراءً تجميليًا بسيطًا وآمنًا ومريحًا يتم فيه إزالة جزء صغير جدًا من المينا للحصول على شكل أو بنية مثالية لأسنانك. (2)
هل عملية تجميل المينا ضارة؟
لا وذلك لأن عملية تجميل المينا أو تحديد الأسنان تجرى على الطبقة الخارجية من المينا فقط، ولا يتم إزالة سوى طبقة رقيقة جدًا، لذلك فلا توجد أي مخاطر تذكر.
ما هي أقصر مدة يمكن أن أحصل فيها على أسنان جميلة من خلال إعادة تشكيلها؟
عادة ما تحتاج إعادة تشكيل الأسنان إلى جلسة واحدة فقط، وبالتالي فإنك إذا وافقت على الإجراء، فستتمكن من الخروج بابتسامة جميلة في غضون ساعتين فقط!
ما هي المدة التي تستغرقها عملية تجميل المينا؟
نظرًا لأن عملية تجميل المينا تتضمن إزالة كمية صغيرة جدًا من المينا، فقد لا تتطلب العملية أكثر من نصف ساعة. ومع ذلك، فإن المدة الإجمالية تعتمد على عدد الأسنان التي تحتاج إلى إعادة تشكيل.
هل عملية تجميل المينا مؤلمة؟
لا، نظرًا لعدم وجود أعصاب في طبقة المينا، فإن عملية تجميل المينا ليست إجراءً مؤلمًا. (10)
تقويم الأسنان مقابل تجميل المينا
تجميل الأسنان هو اسم آخر لعملية تجميل المينا، ويُعرف أيضًا باسم تحديد الأسنان أو إعادة تشكيل الأسنان.
المراجع
Soleymani, A., Bahrololoomi, Z., Javadinejadi, S. and Salehi, P. (2014). Evaluation of the Effects of Enameloplasty and Air Abrasion on Sealant Micro-Leakage. Journal of Dentistry (Tehran, Iran), [online] 11(6). Available at: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4281185/ [Accessed 26 Oct. 2022].
Huang, A.T. and Huang, D. (2022). Interproximal Reduction. Controversies in Clear Aligner Therapy, pp.89–100. doi:10.1007/978-3-030-92810-0_5.
Carlos Pontons-Melo, J., Garcia, I., Vargas, M., Fabrício and Collares, M. (2020). Bio-additive and enameloplasty technique for restoring anterior esthetics: 54-month clinical follow-up. QUINTESSENCE INTERNATIONAL |, [online] 51(8). doi:10.3290/j.qi.a44814).
Laganà, G., Malara, A., Lione, R., Danesi, C., Meuli, S., & Cozza, P. (2021). Enamel interproximal reduction during treatment with clear aligners: digital planning versus OrthoCAD analysis. BMC oral health, 21(1), 199. https://doi.org/10.1186/s12903-021-01487-2
da Cruz MK, Martos J, Silveira LF, Duarte PM, Neto JB. Odontoplasty associated with clinical crown lengthening in management of extensive crown destruction. J Conserv Dent. 2012;15(1):56-60. doi:10.4103/0972-0707.92608
Pontons-Melo, J.C., Atzeri, G., Collares, F.M. and Hirata, R. (2019). Cosmetic recontouring for achieving anterior esthetics. The International Journal of Esthetic Dentistry, [online] 14(2), pp.134–146. Available at: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/31061994/ [Accessed 2 Nov. 2022].