العضة المفتوحة: الأنواع، الأسباب، وأفضل العلاجات

Table of Contents

1. العضة المفتوحة: التعريف والأنواع والأسباب

2. علاج العضة المفتوحة: طرق العلاج المختلفة

3. ما هي خيارات العلاج مع Eon Aligner؟

4. العضة المفتوحة عند الأطفال: ما هي الأولويات؟

5. هل يمكن أن تؤدي العضة المفتوحة إلى مشاكل أخرى؟

‍

العضة المفتوحة: التعريف والأنواع والأسباب

تختلف العضة الطبيعية عن العضة المفتوحة  ففي العضة الطبيعية (المعروفة باسم الإطباق المثالي) تنطبق الأسنان العلوية والسفلية بشكل صحيح وتلتقي معًا عند إغلاق الفك، أما في حالة العضة المفتوحة فلا تتلامس الأسنان العلوية والسفلية مع بعضها البعض عند الإطباق (سواء في الأمام أو الخلف)، مما يترك فجوة بينهما.

أنواع العضة المفتوحة

1. العضة الأمامية المفتوحة.

تحدث العضة الأمامية المفتوحة عندما لا تتداخل الأسنان الأمامية العلوية والسفلية أثناء الإطباق،ففي العضة الطبيعي تغطي الاسنان الامامية  العلوية ثلث الاسنان السفلية  .،مما يؤدي إلى وجود فجوة بين الأسنان حتى عندما يكون الفكين في وضع الإطباق في حالة العضة الامامية المفتوحة  . يؤثر هذا على ابتسامة المريض، كما أنه يشكل تحديًا كبيرًا أثناء تناول بعض الأطعمة، خاصة تلك التي تتطلب استخدام الأسنان الأمامية، و قد تؤدي أيضا إلى اللثغة والصعوبة في الكلام .

2. العضة الخلفية المفتوحة

وتحصل عندما لا تتلامس الأسنان الخلفية أثناء الإطباق، أما الأسنان الأمامية فهي تتلامس مع بعضها البعض بشكل صحيح. ونظرًا لعدم وجود تطابق مناسب بين الأسنان الخلفية، فإن الشخص المصاب بالعضة الخلفية المفتوحة قد يجد صعوبة في مضغ الطعام بشكل صحيح.

ما هي الأسباب الرئيسية للعضة المفتوحة؟

هناك عدة أسباب مختلفة تؤدي إلى حصول العضة المفتوحة، فمثلا تلعب الوراثة دوراً في ذلك، إضافة إلى بعض العادات الشفهية لدى الأطفال.

فيما يلي نحصر بعض الأسباب التي تؤدي إلى العضة المفتوحة:

• مص الإبهام لدى الأطفال

يمكن أن تؤدي عادة مص الإبهام أو أصابع اليد أو أصابع القدم إلى عضة مفتوحة (٣). يتوقف معظم الأطفال عن هذه العادة عند بلوغهم عمر السنتين أو الأربع سنوات، ولكن إذا استمر الطفل في ممارسة هذه العادة حتى بعد فقدان أسنانه اللبنية، فمن المحتمل جدًا أن يصاب الطفل بالعضة المفتوحة.

• دفع اللسان

في حال وجود مشكلة أساسية في الأسنان أو في حال كان حجم اللسان كبيراً بشكل غير طبيعي، عندها قد يطور الأطفال عادة دفع لسانهم للأمام وبالتالي ممارسة ضغط إضافي على أسنانهم الأمامية. تسمى هذه العادة بدفع اللسان وهي أحد الأسباب الشائعة للعضة المفتوحة.

• إفراط الأطفال في استخدام اللهّايات

يميل الأطفال خلال مرحلة الطفولة المبكرة، إلى مص كل ما تصل إليه أيديهم بما في ذلك اللهايات أو الألعاب، و يمكن لذلك أن يؤثر على محاذاة أسنانهم، مما يؤدي إلى مشاكل الأسنان مثل مشكلة العضة المفتوحة.

هل العضة المفتوحة حالة شائعة؟

بشكل عام، تعتبر العضة المفتوحة حالة غير شائعة نسبيًا، كما يمكن أن يختلف انتشار العضة المفتوحة اعتمادًا على تعداد السكان والمنطقة الجغرافية التي تمت دراستها. تشير مقالة نُشرت في المجلة الأمريكية لتقويم الأسنان وجراحة تقويم الأسنان والوجه والأسنان إلى أن انتشار العضة المفتوحة يمكن أن يتراوح ما بين 0.6٪ و 16.5٪.(١)

علاج العضة المفتوحة: طرق العلاج المختلفة

• التقويم الشفاف

التقويم الشفاف هو عبارة عن قالب أسنان قابل للإزالة مصمم خصيصًا للمريض، ويطبق ضغطًا لطيفًا ومستمرًا لتوجيه الأسنان نحو وضعها الأمثل. يتضمن العلاج سلسلة من أدوات التقويم التي تم تصميمها وصنعها لتصحيح الأسنان تدريجيًا. يوفر التقويم الشفاف خيارًا علاجيًا مناسبًا للعضة المفتوحة.

• التقويم التقليدي

يعتبر التقويم التقليدي أحد أكثر الطرق التقليدية لعلاج حالات سوء الإطباق المختلفة بما في ذلك العضة المفتوحة. يتم وضع دعامات على الأسنان تسمح بتمرير سلك معدني من خلالها لتحريك الأسنان نحو الوضع المطلوب.

• الجراحة

يجب علاج العضة المفتوحة من خلال جراحة الفك إذا كان سبب المشكلة هيكلياً. ومن الجدير بالذكر أن  التقويم  وحده  لا تعالج العضة المفتوحة في معظم الحالات، وإنما يجب أن يعالج بالجراحة  و  تقويم الأسنان المعدني أو الشفاف لإتمام التعديلات في وضع الأسنان.

• TADs

وهي عبارة عن غرسات صغيرة من التيتانيوم يتم إدخالها في عظم الفك لتوفير مرساة ثابتة لأجهزة تقويم الأسنان. تساعد في علاج العضة الأمامية المفتوحة عن طريق إحداث تداخل في الأسنان الخلفية. (٢)

الصورة/فيديو

كم من الوقت يستغرق تصحيح العضة المفتوحة؟

تعتمد مدة العلاج بشكل كامل على شدة الحالة. وبالتالي، فقد يستغرق الأمر من 8 إلى 12 شهرًا لتصحيح الحالات البسيطة للعضة المفتوحة بمساعدة التقويم الشفاف.

ما هي خيارات العلاج مع Eon Aligner؟

• البثق النسبي والكامل للأسنان الأمامية

يحقق التقويم الشفاف من Eon بثقا نسبيًا أو مطلقًا للأسنان الأمامية بمساعدة ملحقات البثق. يتم تثبيت هذه الملحقات بالأسنان الأمامية لتشكل سطحاً يمكن الضغط عليه، وعند استخدامها مع الأشرطة المطاطية، في حال لزم الأمر، فإن المرفقات تساعد في إحداث بثق للأسنان الأمامية لتصحيح العضة المفتوحة.

• تداخل الأسنان الخلفي

من أجل دفع الأسنان الخلفية إلى  (لداخل العظم)، يتم وضع مرفقات أفقية مستطيلة مشطوفة الحواف إضافة إلى TADs وذلك لزيادة فرصة التنبؤ بنتائج العلاج. وتساعد ملحقات HRB  في تثبيت التقويم الشفاف في مكانه إضافة إلى تثبيته على الأسنان المجاورة. يعود القرار إلى طبيب الأسنان في اختيار طريقة العلاج المثلى بعد تقييم حالة الأسنان.

الصورة/فيديو

Open bite case treated with Eon Aligner

العضة المفتوحة عند الأطفال: ما هي الأولويات؟

متى نبدأ العلاج عند الأطفال؟

يعتمد توقيت علاج العضة المفتوحة عند الطفل على عوامل مختلفة، مثل شدة العضة المفتوحة، وعمر الطفل، وأسباب العضة المفتوحة، ونمو وتطور وجه الطفل والفكين.

• بشكل عام، يوصى بمعالجة العضة المفتوحة في أقرب وقت ممكن حين بلوغ الطفل سن الثامنة، وذلك لأن فكي الطفل لا يزالان في طور النمو. وإذا تركت العضة المفتوحة دون علاج، فقد يصبح علاج العضة المفتوحة أكثر صعوبة عندما يصل إلى سن  البلوغ.

هل يمكن أن تتحسن العضة المفتوحة من تلقاء نفسها؟

في معظم الحالات، لا تتحسن العضة المفتوحة من تلقاء نفسها وإنما تتطلب تقويم الأسنان.

 تشخيص المشكلة: كيف يحدد أطباء الأسنان وجود مشكلة أساساً؟

يمكن لأطباء الأسنان في كثير من الأحيان اكتشاف العضة المفتوحة أثناء فحص الأسنان الدوري لكل من الأسنان والفكين. كما يمكنهم التوصل إلى رؤية أفضل للأسنان والفكين من خلال عمل أشعة سينية للأسنان أو اختبارات التصوير الأخرى.

إضافة إلى ذلك، فإن لتاريخ المرضى أهمية كبيرة في التشخيص. ولذلك فإن أطباء الأسنان يسألون المرضى عن تاريخهم الطبي وتاريخ علاج أسنانهم، بما في ذلك أي علاج أو عادات سابقة لتقويم الأسنان يمكن أن تسهم في تطور العضة المفتوحة، مثل مص الإبهام أو قضم الشفاه.

الصورة/فيديو

هل يمكن أن تؤدي العضة المفتوحة إلى مشاكل أخرى؟

نعم، يمكن أن تؤدي العضة المفتوحة إلى مشاكل أخرى لها تأثير مباشر على صحة الفم والصحة العامة. يمكن أن يكون لها أيضًا تأثير سلبي على شكل الوجه خاصةً في حالة العضة الأمامية المفتوحة.

• مشاكل في المضغ:

يواجه الأشخاص الذين يعانون من عضة مفتوحة (خاصة العضة المفتوحة الخلفية) مشاكل أثناء مضغ الطعام مما يسبب مشاكل صحية تتعلق بالهضم.

• مشاكل في الكلام:

يمكن للعضة المفتوحة أن تؤثر على الكلام مسببة اللثغة أو غيرها من مشاكل الكلام.

• التنفس من الفم:

قد تؤدي العضة المفتوحة إلى التنفس من الفم بسبب عدم قدرة الشفاه على الإطباق في معظم الحالات. ومن الأسباب الأخرى للتنفس من الفم وجود مشاكل هيكلية في الحلق والفم مما يجعل التنفس بشكل طبيعي من خلال الأنف أمرًا صعبًا.

• مشاكل المفصل الصدغي الفكي:

يمكن أن تزيد العضة المفتوحة من الضغط على مفاصل الفك، مما يؤدي إلى اضطراب المفصل الفكي الصدغي، مسببا الألم وعدم الراحة في الفك إضافة إلى الصداع وصعوبة فتح وإغلاق الفم.

هل يمكن أن تتراجع العضة المفتوحة نحو الأسوأ؟

إذا تُركت الحالة دون علاج، فإن سوء الإطباق وفي مثالنا هنا العضة المفتوحة، يمكن أن يزداد سوءاً مع مرور الوقت.

‍